Royalbangla
ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা)
ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা)

ফিটাল প্রেজেন্টেশন ও নরমাল ডেলিভারি।

গর্ভধারণ

গর্ভাবস্থায় আমরা সবাই প্রথম থেকেই চিন্তায় পড়ে যাই আমার নরমাল ডেলিভারি হবে না কি সিজার করতে হবে তা নিয়ে। আসলে নরমাল ডেলিভারি হবে কি না তা অনেক কিছুর উপর করে। এর একটা অতি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল প্রেগ্ন্যাসির শেষ পর্যায়ে আপনার বেবির প্রেজেন্টেশন। আজ আমরা এখানে এ ব্যাপারে বিস্তারিত আলোচনা করবো।

আপনার জরায়ুতে শিশু যে অবস্থানে থাকে তাকে 'ফিটাল প্রেজেন্টেশন' বলা হয়। পুরো গর্ভাবস্থায় আপনার শিশু জরায়ুতে ঘোরাফেরা করবে। গর্ভাবস্থার বেশিরভাগ সময় আপনার শিশুটি বিভিন্ন অবস্থানে থাকা স্বাভাবিক। প্রথমদিকে, শিশুটি যথেষ্ট ছোট বলে অবাধে চলাচল করতে পারে। গর্ভাবস্থার শেষ কয়েক মাস ধরে আপনি এই আন্দোলনটি অনুভব করে থাকতে পারেন। বাচ্চা যত বড় হবে বেবির চলাচলও তত সীমাবদ্ধ হবে। আপনি তখন তুলনামূলক কম নড়াচড়া বুঝবেন।প্রেগন্যান্সির শেষের দিকে, শিশুটি জন্মের জন্য পজিশনে যেতে শুরু করবে। সাধারণত শিশুটি মাথা নীচু করে আপনার জরায়ুতে নীচে নামতে শুরু করবে, প্রসবের সময় আপনার বার্থ ক্যানেল দিয়ে যাওয়ার প্রস্তুতি নিবে।

বার্থ ক্যানেলটি জরায়ুর সার্ভাইকেল ক্যানেল, যোনি এবং ভালভা দিয়ে তৈরি। বার্থ ক্যানেলকে একটি প্রসারণযোগ্য টানেল হিসাবে ভাবেন। লেবারের সময়, আপনার জরায়ুর সংকোচনগুলি এই স্থানটিকে প্রসারিত করতে কাজ করে যাতে বাচ্চা প্রসবের সময় এটির মধ্য দিয়ে যেতে পারে।

আদর্শভাবে লেবারের (Labor) জন্য, শিশুটি মাথা নীচু করে অবস্থান করে, মায়ের পেছনের দিকে মুখ করে, থুতুনি বুকে স্পর্শ করে থাকে এবং মাথার পেছনের অংশটি পেলভিস বা শ্রোণীতে প্রবেশের জন্য প্রস্তুত থাকে। এই অবস্থানকে বলা হয় সেফালিক প্রেজেন্টেশন (চিত্র- ১)। বেশিরভাগ শিশু গর্ভাবস্থার ৩২ থেকে ৩৬ তম সপ্তাহের মধ্যে এই অবস্থানে স্থির হয়। কখনও কখনও বাচ্চা জন্মের আগে নিখুঁত অবস্থানে (সেফালিক প্রেজেন্টেশন) যায় না। সেফালিক প্রেজেন্টেশন ছাড়াও আরও বেশ কয়েকটি অবস্থান রয়েছে যার যে কোনটিতে শিশুটি থাকতে পারে এবং এগুলির প্রতিটি অবস্থানই প্রসবের সময় জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

এই প্রেজেন্টেশনগুলো হলঃ

অক্সিপুট বা সেফালিক পোস্টেরিয়র পজিশন (Occiput or Cephalic posterior position): এখানে বেবির মাথা ঠিকই নীচে থাকে কিন্তু মুখমণ্ডল মায়ের পেটের দিকে মুখ করে থাকে। এই ধরনের প্রেজেন্টেশনকে সানি সাইড-আপ (Sunny side-up) পজিশনও বলে। এই পজিশন ব্যথাযুক্ত দীর্ঘ ডেলিভারির চান্স বাড়িয়ে দিতে পারে।

Frank Breech presentation: এই অবস্থায় বেবির পাছা (buttock) বার্থ ক্যানেলে চলে আসে, পা দুটি বাচ্চার পেটের সাথে লেগে থাকে। এই পজিশনে বাচ্চার আম্বিলিকাল কর্ড বা নাড়ি প্যাঁচ খেতে পারে এবং নরমাল ভেজাইনাল ডেলিভারি করতে চাইলে বেবি ইঞ্জুরড হতে পারে।

সম্পূর্ণ ব্রীচ প্রেজেন্টেশন ( Complete Breech Presentation): এই অবস্থানে,শিশুটির বাটক বা পাছা নীচের দিকে থাকে, সাথে পা দুটি ভাঁজ করে একসাথে থাকে। অন্যান্য ব্রীচ প্রেজেন্টেশন মতো, এই অবস্থানটি একটি নাভির লুপ গঠনের ঝুঁকি বাড়ায় যা জরায়ুর মুখের মাধ্যমে বেবির মাথার আগে চলে আসতে পারে এবং যোনিপথে ডেলিভারি করলে শিশুটিকে আহত করতে পারে।

Footling breech (ফুটলিং ব্রীচ)ঃ কখনও কখনও, বাচ্চার উভয় বা যে কোন একটি পা বার্থ ক্যানেলর দিকে চলে আসে। এটি জরায়ুমুখ দিয়ে আম্বিলিকাল কর্ড নীচে নেমে আসা এবং শিশুর শরীরে রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ করার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে।

ট্রান্সভার্স লাই (Transverse lie): এই পজিশনে বাচ্চা জরায়ুতে লম্বালম্বি ভাবে না থেকে হরিজন্টাল বা আড়াআড়ি ভাবে অবিস্থান করে । এই পজিশনে বাচ্চার পৃষ্ঠদেশ বা কোন একটি কাধ অথবা হাত পা বার্থ ক্যানেলের দিকে মুখ করে থাকে। এই ধরনের প্রেজেন্টেশনে সি- সেকশন ছাড়া ডেলিভারি প্রায়ই অসম্ভব।

সন্তানের জন্মের সময়, আপনার চিকিৎসক এবং তাঁর টিমের লক্ষ্য হ'ল নিরাপদে আপনার শিশুকে ডেলিভারি করা এবং আপনার সুস্বাস্থ্য নিশ্চিত করা। যদি শিশুটি সেফালিক প্রেজেন্টেশন ছাড়া অন্য কোন অবস্থানে থাকে তবে এই কাজটি আরও চ্যালেঞ্জের এবং ঝুঁকিপূর্ণ হয়ে ওঠে। বিভিন্ন ভ্রূণের অবস্থানের অনেকগুলি অসুবিধা থাকে এবং আপনার সন্তানের অবস্থানের উপর নির্ভর করে ঝুঁকিগুলি ভিন্ন ভিন্ন হতে পারে। কাজেই আপনার নরমাল ডেলিভারি করতে চাইলে কোন ঝুঁকি আছে কি না তা জেনে নেওয়া উচিত। প্রেগ্ন্যাসির ৩৬ সপ্তাহ হলে আল্ট্রাসনোগ্রামের মাধ্যমে সঠিক পজিশন বা বেবির সর্বশেষ প্রেজেন্টেশন জেনে নিতে হবে যাতে মা ও অনাগত শিশুর নরমাল ডেলিভারি সময় কোন প্রকার ঝুঁকি না থাকে।

লেখক

ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা)
MBBS,MSc(Australia),FCGP,CMU,DMU,
Advanced Training on TVS,Fetal Echo,Anomaly Scan,Paediatric Ultrasound,Musculoskeletal Ultrasound, Duplex Doppler,Infertility & Gynae Ultrasound,From Dhaka,Mumbai,
Channai, Delhi, Gujarat.
Consultant Sonologist
Aalok HeathCare Ltd.

ঠিকানাঃ

Ruma's Ultrasound
* আলোক হেলথকেয়ার লি.
প্রধান শাখা, মিরপুর ১০, ঢাকা ১২১৬।
সময়ঃ সকাল ৮.০০ টা থেকে দুপুর ৩.০০ টা পর্যন্ত।
* আলোক হেলথকেয়ার লি.
৩য় শাখা, আলবা টাওয়ার
মিরপুর ১১.৫, ঢাকা ১২১৬।
সময়ঃ সন্ধ্যা ৬.০০ টা থেকে রাত্র ১১.০০ টা পর্যন্ত। (শুক্রবার বিকাল বন্ধ)
এপয়েন্টমেন্ট এর জন্য
+8801892696007 (শুধু মাত্র আল্ট্রাসনোগ্রামের জন্য)
লেখকের সাথে যোগাযোগ করতে নিচের ফেসবুক পেইজে ক্লিক করুন
www.facebook.com/Rumas-Ultrasound-109856337478413

  1. royalbangla.com এ আপনার লেখা বা মতামত বা পরামর্শ পাঠাতে পারেন এই এ‌্যড্রেসে [email protected]
পরবর্তী পোস্ট

খেজুরের পুষ্টিগুণ ও স্বাস্থ্য উপকারিতা


দ্রুত গর্ভবতী হওয়ার উপায়

রয়াল বাংলা ডেস্ক
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কি?

ডা. মোঃ মাজহারুল হক তানিম
পুরুষের বন্ধ্যাত্বের সমস্যা কেন বাড়ছে ?

ডাঃ আয়েশা রাইসুল
হরমোন ও বন্ধ্যাত্ব!

ডা. মো মাজহারুল হক তানিম
প্রেগন্যন্সিতে বর্জনীয় খাবার অর্থাৎ যে খাবার গুলো গর্ভস্থ শিশুর জন্য বর্জন করতে হবে

নিউট্রিশনিস্ট সাদিয়া স্মৃতি
গর্ভকালীন কোষ্ঠকাঠিন্য

Dr Md Ashek Mahmud Ferdaus
গর্ভকালীন কোষ্ঠকাঠিন্য কেন হয়? এবং মুক্তির উপায় কী ?

ডাঃ মোঃ আশেক মাহমুদ ফেরদৌস
হতাশা, মানসিক অসুস্থতার সাথে গর্ভকালীন ডায়বেটিসের সম্পর্ক ও আমাদের করণীয়

ডা. ফাতেমা জোহরা
আসুন প্রসবোত্তর বিষন্নতা (Postpartum Depression) সম্বন্ধে জানি

জিয়ানুর কবির
যৌনজীবনে পুরুষের একান্ত দুর্বলতার লক্ষণ, কারণ ও প্রতিকার

ডাঃ আয়েশা রাইসুল (গভঃ রেজিঃ H-১৫৯৮)
নরমাল ডেলিভারি না সিজার করাবেন?

ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা)
ফিটাল প্রেজেন্টেশন ও নরমাল ডেলিভারি।

ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা)
গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে করণীয়

ডা. ফাতেমা জোহরা
গর্ভপাত (Miscarriage/abortion)

ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা)
গর্ভবতী মহিলা কি কোভিড টীকা নিতে পারবেন ?

ডাঃ হাসনা হোসেন আখী,এমবিবিএস, বিসিএস (স্বাস্থ্য),এমএস (অবস এন্ড গাইনী)
পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিন্ড্রোম (PCOS) ও এর প্রভাব

ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা)
গর্ভাধারণের আগে এবং গর্ভাবস্থায় ফলিক অ্যাসিড কেন খাবেন।

ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা)
মহিলারা কখন কয়টি টিটি টিকা নিবেন?

ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা) ,,Consultant Sonologist
গর্ভাবস্থায় প্রথম আল্ট্রাসনোগ্রাম (প্রেগ্ন্যান্সি প্রোফাইল) কখন, কেন করাবেন?

ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা) ,,Consultant Sonologist
প্রেগ্ন্যান্সিতে 3D/4D আল্ট্রাসনোগ্রাম কখন কেন করাবেন।

ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা) ,,Consultant Sonologist

হাত- পা জ্বালাপোড়া

ডা. মুহম্মদ মুহিদুল ইসলাম,সায়েন্টিফিক অফিসার
চেম্বারে অনেক রোগী আসেন যাদের সমস্যা হাত-পা জ্বালাপোড়া। কেউ কেউ বলেন হাত-পা ঝিমঝিম করে,হাত পা টানে,খোচাখোচা অনুভূতি হয়।মোটা দাগে এগুলো সব নার্ভের সমস্যা যাকে Peripheral Neuropathy.....
বিস্তারিত

কেমন হবে মাহে রমজানের খাবার ব্যাবস্থাপনা

পুষ্টিবিদ মোঃ ইকবাল হোসেন,পুষ্টি কর্মকর্তা
মাহে রমজানে বিশ্বের সকল দেশের মুসলিমগন হরেক রকমের খাওয়া দাওয়ার আয়োজন করে থাকেন। কিন্তু আমাদের ভোজন রসিক বাঙালির খাওয়া দাওয়ার পারদ টা....
বিস্তারিত

হার্টের জন্য উপকারী টমেটো !!!

পুষ্টিবিদ মোঃ ইকবাল হোসেন,পুষ্টি কর্মকর্তা
টমেটো অনেকের কাছে অনেক মজাদার ও প্রিয় একটি ফল। কাঁচা, পাকা, রান্না করে বা রান্না ছাড়া যেকোনো ভাবে আমরা অনেক মজার সাথে এই ফল খেতে পারি। .....
বিস্তারিত

কিভাবে সমালোচনা সহ্য করবেন?

জিয়ানুর কবির,ক্লিনিক্যাল সাইকোলজিষ্ট
সাধারণত যে কোন মানুষের জন্য সমালোচনা সহ্য করা কঠিন। তবে বিভিন্ন ক্ষেত্রে আমাদের সমালোচনা সম্মুখীন হওয়া খুবই স্বাভাবিক বিষয়।....
বিস্তারিত

ফুলকপির পুষ্টিগুণ

পুষ্টিবিদ সিরাজাম মুনিরা,কনসালটেন্ট ডায়েটিশিয়ান
চলছে শীতকাল। তার মধ্যে করোনা। সাবধান থাকা আবশ্যক। তার সাথে এই শীতকালীন সবজির দিকে যাওয়াটাও আবশ্যক। আজ আমি খুবই সুস্বাদু পরিচিতো একটি সবজি নিয়ে আলোচনা করবো।.....
বিস্তারিত

খাবারের পুষ্টিগুণ নিশ্চিত করতে কেমন রান্না করা উচিত ?

নিউট্রিশনিস্ট সুমাইয়া সিরাজী,Bsc (Hon's) Msc (food & Nutrition)
আপনি বাজার করলেন বেছে বেছে, সেরা সবজি কিনলেন। ধোয়া ধুয়ি সব নিয়ম মাফিক হলো কিন্তু রান্নায় কিছু ভুল হওয়াতে হারিয়ে ফেলতে পারেন দাম দিয়ে কেনা আপনার ভিটামিন সি, বি,বি১২ সহ আরও মিনারেলস গুলো।.....
বিস্তারিত

Stop bullying plz - ফেসবুকে বাজে কমেন্টস এবং বাস্তব জীবনে মানুষকে হেয় করে গাল-মন্দ করা বন্ধ করুন

নিউট্রিশনিস্ট সুমাইয়া সিরাজী,Bsc (Hon's) Msc (food & Nutrition)
মানুষ সব কিছু তেই সেরা খুজে! বাজারের সেরা মাছ, আড়তের সেরা চাল, খাটি গরুর দুধ, দেশী তাজা মুরগীর ডিম, ক্ষেতের সদ্য তোলা আলু, সুন্দরী বউ, টাকাওয়ালা ছেলে, খ্যাতিমান ডাক্তার।......
বিস্তারিত

গর্ভবতী মায়ের হৃদরোগ

ডাঃ হাসনা হোসেন আখী,এমবিবিএস, বিসিএস (স্বাস্থ্য),এমএস (অবস এন্ড গাইনী)
অনেকে উচ্চ রক্তচাপে ভুগে থাকেন। তাদের অবশ্যই গর্ভকালীন চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে। যাদের হার্ট অ্যাটাক বা অন্য কোনো ইসকেমিক হার্ট ডিজিজের ইতিহাস আছে, তাদেরও হার্টের যাবতীয় পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে গর্ভধারণের........
বিস্তারিত

বডি শেমিং বন্ধ করুন

পুষ্টিবিদ মুনিয়া মৌরিন মুমু,নিউট্রিশনিস্ট
আমরা সবাই কমবেশি বডি শেমিং টার্মটির সাথে পরিচিত। খুব অবাক হই তাদের কথা ভেবে যারা অন্যদের সাথে এমন করেন - তুমি খুব মোটা ওজন কমাও না কেন??........
বিস্তারিত

মানসিক স্বাস্থ্য কিভাবে ভাল রাখবো???

ডা: অনির্বাণ মোদক পূজন,হৃদরোগ, বাতজ্বর ও উচ্চ রক্তচাপ রোগ বিশেষজ্ঞ
মানসিকভাবে ভালো থাকতে শারীরিকভাবে সুস্থ থাকাটাও জরুরি। শরীরকে সক্রিয় রাখতে সামর্থ্য অনুযায়ী ব্যায়াম করুন। ব্যায়াম করলে সুখ হরমোন নিঃসৃত হয়। মানসিকভাবে হালকা বোধ করতে বা মন ভালো রাখতে নিয়মিত ব্যায়ামের চর্চা করে যান।......
বিস্তারিত

আপনি জানেন কি? সকালের চেয়ে রাতে টুথব্রাশ করা অনেকগুন বেশি জরুরী!

ডা: এস.এম.ছাদিক,ওরাল এন্ড ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জারী
রাতে টুথব্রাশ না করা হলে, মুখে ব্যাক্টেরিয়ায় আক্রান্ত হওয়ার সম্ভবনা বেশি। কারণ, রাতে যেসব খাবার খাই সেসব খাদ্য কনিকা দাঁতের মাঝে থেকে যায়, যা ব্যাক্টেরিয়াগুলোকে বেড়ে উঠতে সাহায্য করে।.....
বিস্তারিত

আপনি কি বেবির গলায় নাড়ি প্যাচানো বা নিউকাল কর্ড নিয়ে চিন্তিত?

ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা) ,Consultant Sonologist
যখন মার্তৃগর্ভে শিশুর ঘাড়ের চারপাশে আম্বিলিকাল কর্ড বা নাড়ি প্যাচিয়ে থাকে তখন আমরা একে নিউকাল কর্ড (Nuchal cord) বা গলায় নাড়ি প্যাচানো আছে বলে থাকি।......
বিস্তারিত

মানসিক রোগ: প্রচলিত ভ্রান্ত ধারণা ও সীমাবদ্ধতা


ডা. ফাতেমা জোহরা

উচ্চ রক্তচাপঃ কিছু সহজ নিয়ম


ডাঃ স্বদেশ বর্মণ

ফিস্টূলা বা ভগন্দর বা কেন হয় ? এর সমাধান কি ?


ডাঃ মোঃ মাজেদুল ইসলাম

মাইগ্রেন থেকে দূরে থাকবেন কিভাবে?


নুসরাত জাহান, ডায়েট কনসালটেন্ট

মলদ্বারে ব্যাথা/ ঘা (এনাল ফিসার) কেন হয় ? এর সমাধান কি ?


ডাঃ মোঃ আশেক মাহমুদ ফেরদৌস

ঝটপট এক বাটি হেলদি নাস্তা তৈরি করুন সহজে


নিউট্রিশনিস্ট সুমাইয়া সিরাজী

আসুন প্রসবোত্তর বিষন্নতা (Postpartum Depression) সম্বন্ধে জানি


জিয়ানুর কবির

ভিটামিন-E কি কাজে লাগে ? কোথায় পাওয়া যায় ?


পুষ্টিবিদ মোঃ ইকবাল হোসেন

কেন হাসবো??


পুষ্টিবিদ মোঃ ইকবাল হোসেন

সহমর্মিতামূলক প্যারেন্টিং (Empathetic parenting)


জিয়ানুর কবির

আপনি জানেন কী, ঘুম আমাদের জন্য কতটা দরকারী?


ডা. ফাতেমা জোহরা

করোনা মহামারি: দীর্ঘ মেয়াদে যা করতে হবে


নুসরাত জাহান,ডায়েট কনসালটেন্ট

থাইরয়েড কি?


নিউট্রিশনিস্ট সুমাইয়া সিরাজী

খেজুরের পুষ্টিগুণ ও স্বাস্থ্য উপকারিতা


পুষ্টিবিদ মোঃ ইকবাল হোসেন

পাইলস ও এর অপচিকিৎসা?


ডাঃ মোঃ আশেক মাহমুদ ফেরদৌস

বাচ্চাদের পিতা-মাতার স্নেহ-ভালোবাসা কেন প্রয়োজন?


জিয়ানুর কবির

পাইলস ও ফিসার : ধারণা ও সতর্কতা


ডাঃ মোঃ আশেক মাহমুদ ফেরদৌস

মানসিক সেবাপ্রদানকারী কি সঠিক ডিগ্রীধারী??


জিয়ানুর কবির

রোজা রেখে আমি কখন হাটতে পারবো?


নিউট্রিশনিস্ট সুমাইয়া সিরাজী

কেন হাসবো??


পুষ্টিবিদ মোঃ ইকবাল হোসেন

সহমর্মিতামূলক প্যারেন্টিং (Empathetic parenting)


জিয়ানুর কবির

আপনি জানেন কী, ঘুম আমাদের জন্য কতটা দরকারী?


ডা. ফাতেমা জোহরা

করোনা মহামারি: দীর্ঘ মেয়াদে যা করতে হবে


নুসরাত জাহান,ডায়েট কনসালটেন্ট

থাইরয়েড কি?


নিউট্রিশনিস্ট সুমাইয়া সিরাজী