যখন মার্তৃগর্ভে শিশুর ঘাড়ের চারপাশে আম্বিলিকাল কর্ড বা নাড়ি প্যাচিয়ে থাকে তখন আমরা একে নিউকাল কর্ড (Nuchal cord) বা গলায় নাড়ি প্যাচানো আছে বলে থাকি। যখনই আল্ট্রা করে জানতে পারি বেবির গলায় নাড়ি প্যাচানো আছে তখনই আমরা দুশ্চিন্তায় পড়ে যাই। এই অবস্থায় করণীয় জানতে আজকের পোস্টে আমরা এই বিষয়টি নিয়ে আলোচনা করবো।
প্রথমই জেনে নেই আম্বিলিকাল কর্ড কী ও এর কাজ কি।আম্বিলিকাল কর্ড গর্ভস্থ শিশুর জন্য একটি লাইফ লাইন। শিশুর পেট থেকে প্লাসেন্টা পর্যন্ত ছুটে যাওয়া এই কর্ডে সাধারণত তিনটি রক্তনালী থাকে এবং এটি প্রায় ২১ ইঞ্চি লম্বা হয়ে থাকে। এটি বিকাশমান ভ্রূণকে অক্সিজেন, রক্ত এবং পুষ্টি সরবরাহ করে থাকে। যাহোক, পরবর্তীকালে গর্ভাবস্থায় অনেক মহিলাই শিশুর গলায় নাড়ি প্যাচিয়ে যায় কি না এবং প্রসবের সময় তা সমস্যার সৃষ্টি করে কি না তা নিয়ে চিন্তিত হয়ে পড়েন।
গর্ভবতী মায়েরা স্বস্তির নিশ্বাস ফেলতে পারেন। আশ্চর্যজনকভাবে নিউকাল কর্ড বা গলায় নাড়ি প্যাচানো অত্যন্ত কমন ঘটনা এবং গর্ভাবস্থায় বা জন্মের সময় এটি বেশির ভাগক্ষেত্রেই কোন সমস্যার সৃষ্টি করে না। বিভিন্ন রকম স্ট্যাডি থেকে দেখা যায় যে, প্রসবকৃত ২০ থেকে ৩০ শতাংশ বেবিরই গলায় নাড়ি প্যাচানো থাকে।আমেরিকান জার্নাল অব অবস্টেট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজিতে ২০১৮ সালের একটি গবেষণা পত্র প্রকাশিত হয়, যা থেকে জানা গেছে যে, বেশিরভাগ সময়ই নাড়ি প্যাচানো সত্ত্বেও বেবির বিকাশে কোন সমস্যা হয় না।
গর্ভস্থ শিশু অনবরত এলোপাতাড়ি নড়াচড়া করে, আর এই এলোমেলো নড়াচড়াই নিউকাল কর্ডের প্রধান কারণ। এছাড়া অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে অতিরিক্ত দীর্ঘ আম্বিলিকাল কর্ড এবং অতিরিক্ত অ্যামনিওটিক তরল বা পলিহাইড্রামনিওস।
অধিকাংশ সময় নিউকাল কর্ড সাধারণত জন্মের সময় আবিষ্কৃত হয়, তবে বর্তমান সময়ে আল্ট্রাসাউন্ড ফলোআপ বৃদ্ধি পাওয়ায় রোগীরা গর্ভাবস্থায়ই জেনে যাচ্ছেন তার বেবির গলায় নাড়ি প্যাচানো আছে কি না। এক বা একাধিক প্যাঁচ থাকতে পারে। গর্ভাবস্থায় এই প্যাচ খোলার কোন উপায় নেই। কিন্তু যখন শিশুটি এই নিউকাল কর্ড নিয়ে জন্মগ্রহণ করে, তখন আপনার ডাক্তার জানেন এই ক্ষেত্রে তাঁর করণীয় কী। এ নিয়ে আপনার দুশ্চিন্তার তেমন কোন কারণ নাই।
শিশুর নিউকাল কর্ড কখন বিপজ্জনক?
যদি কর্ডটি ঘাড় বা শরীরের অন্য অংশে লুপ করে থাকে, তখন জরায়ু সংকোচনের সময় প্যাচানো কর্ডে রক্ত প্রবাহ হ্রাস পেতে পারে এবং শিশুর হৃদস্পন্দন কমে যেতে পারে। প্রসবের আগে যদি শিশুর শরীরে রক্ত প্রবাহ পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়, তখন স্টিলবার্থ হতে পারে।
২০১৮ সালের এক গবেষণায় দেখা গেছে যে, নিউকাল কর্ডযুক্ত বেশিরভাগ শিশুর গলায় একটি মাত্র লুপ ছিল। সৌভাগ্যবশত, বেবির বৃদ্ধির সমস্যা, ষ্টীল বার্থ বা কম APGAR স্কোরের ঝুঁকি বৃদ্ধিতে নিউকাল কর্ডের কোন ভুমিকা পাওয়া যায় নি।
বেশিরভাগ সময়ই আমরা জানি না যে একটি শিশুর নিউকাল কর্ড আছে কি না, তাই এটি রুটিন যে শিশুর ডেলিভারির সময় বেবির মাথা চলে আসার সাথে সাথে আপনার চিকিৎসক নিউকাল কর্ড আছে কি না তা খোঁজেন। সাধারণত কর্ড লোজ ভাবে গলায় প্যাচিয়ে থাকে এবং শিশুর মাথার উপর দিয়ে তা সহজেই বের করে আনা যায়। কখনো কখনো তা খুব শক্ত ভাবে গলায় প্যাচিয়ে থাকে, তখন আপনার গাইনকোলজিস্ট কর্ডটিকে ক্লামড করে কর্ডটিকে বেবি থেকে কেটে আলাদা করে ডেলিভারি সম্পূর্ণ করেন।
মনে রাখবেন, নিউকাল কর্ড বা গলায় নাড়ি প্যাচানো একটি সাধারণ ঘটনা এবং এ কারণে সৃষ্ট জটিলতা খুবই বিরল।
এই লেখকের সব লেখা পড়ুন নিচের লিংক থেকে।
www.royalbangla.com/Rumas-Ultrasound-109856337478413
লেখিকা
ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা)
MBBS,MSc(Australia),FCGP,CMU,DMU, Advanced Training on TVS,Fetal Echo,Anomaly Scan,Paediatric Ultrasound,Musculoskeletal Ultrasound, Duplex Doppler,Infertility & Gynae Ultrasound,From Dhaka,Mumbai, Channai, Delhi, Gujarat.
Consultant Sonologist
Aalok HeathCare Ltd
ঠিকানাঃ
আলোক হাসপাতাল লিমিটেড
বাড়ি নং - ০১, রোড নং - ০৫, ব্লক নং - এ, সেকশন- ৬, মিরপুর, ঢাকা ১২১৬।
(মিরপুর ১০ মেট্রো স্টেশনের পশ্চিম পাশে)
সময়ঃ
সকাল - ৮.০০ টা - ৩.০০ টা পর্যন্ত
বিকাল - ৬.০০ টা - রাত্র ১১.০০ পর্যন্ত
(শুক্রবার বিকাল বন্ধ)।
অনুসন্ধানঃ
09678822822, 01769969836.
Appointment এর জন্য
+8801892696007
+8801402801628
লেখকের সাথে যোগাযোগ করতে নিচের ফেসবুক পেইজে ক্লিক করুন
www.facebook.com/Rumas-Ultrasound-109856337478413
