loading...









loading...

Royalbangla
ডাঃ হাসনা হোসেন আখী,এমবিবিএস, বিসিএস (স্বাস্থ্য),এমএস (অবস এন্ড গাইনী)
ডাঃ হাসনা হোসেন আখী,এমবিবিএস, বিসিএস (স্বাস্থ্য),এমএস (অবস এন্ড গাইনী)

সিজার ও নরমাল ডেলিভারি

মেয়েলি সমস্যা

একবার সিজারিয়ান সেকশন হলে নরমাল ডেলিভারি কি সম্ভব?

সরকারি উচ্চ পর্যায়ে নরমাল ডেলিভারি হার বাড়ানোর জন্য এবং সিজারের হার কমানোর জন্য অনেক ধরনের পরিকল্পনা গ্রহণ করা হচ্ছে। এর মধ্যে একটি পদক্ষেপ হচ্ছে একবার সিজার হলে তাকে দ্বিতীয়বার নরমাল ভ্যাজাইনাল ডেলিভারির জন্য চেষ্টা করা।

অনেকের ধারণা একবার সিজারের মাধ্যমে ডেলিভারি হলে পরবর্তী প্রতিটি প্রেগনেন্সিতে সিজার করার দরকার হয়। আমেরিকান প্রেগনেন্সি এ্যাসোসিয়েশন এর রিপোর্ট অনুযায়ী সিজারিয়ান ডেলিভারির পরও ৯০% মায়েরা পরবর্তী প্রেগনেন্সিতে নরমাল ভেজাইনাল ডেলিভারি করানোর জন্য উপযুক্ত থাকেন। এদের মধ্যে ৬০-৮০% মায়ের কোন সমস্যা ছাড়াই সিজারের পর নরমাল ভেজাইনাল ডেলিভারি হয়। কিন্তু ডেলিভারি ট্রায়াল দেয়ার আগে দেখে নিতে হবে কোন কোন মায়েরা এই ডেলিভারির জন্য উপযুক্ত। এজন্য আগের সিজার সম্পর্কে কিছু তথ্য নিতে হবে।

সিজারের পর নরমাল ভেজাইনাল ডেলিভারি কতটা সম্ভব?

১. পূর্বের সিজারের সংখ্যা

যাদের পূর্বে একটি সিজার হয়েছে, তারাই কেবলমাত্র পরবর্তীতে ভেজাইনাল ডেলিভারির জন্য চেষ্টা করতে পারেন।

২. কী কারণে সিজার হয়েছিলঃবাচ্চার আবনর্মাল পজিশন অথবা মায়ের কোনো অসুস্থতা, যা বর্তমান প্রেগনেনসিতে অনুপস্থিত।

৩. পূর্বের সিজারের স্থানটি কতখানি মজবুত আছে?

Lower uterine caessarean section বা LUCS (জরায়ুর নিচের অংশে সেলাই) এর ক্ষেত্রেই কেবল পরবর্তীতে ভেজাইনাল ডেলিভারি ট্রায়াল দেবার সুযোগ থাকে, এক্ষেত্রে পূর্বের সেলাই ফেটে যাবার সম্ভাবনা ০.৫ থেকে ১.৫%। অন্যদিকে ক্লাসিক্যাল সিজারের ক্ষেত্রে সেলাই ফাটার হার ৪ থেকে ৯%।

৪. দুই প্রেগনেন্সির মধ্যে অন্তত দুই বছরের গ্যাপ থাকা উচিত, পূর্বের সেলাইয়ের স্থানটি মজবুত হয়।

৫. পূর্বের প্রেগনেন্সিতে প্লাসেন্টা প্রিভিয়া থাকলে বা সিজারের পর ইনফেকশন হলে সেলাইয়ের স্থানটি দুর্বল করে ফেলে যা পরবর্তীতে ফেটে যাবার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়।

সিজারের পর নরমাল ভেজাইনাল ডেলিভারি করানোর পূর্বে আরো কিছু তথ্য

১. বর্তমান প্রেগনেন্সিতে মায়ের অন্যান্য জটিলতা যেমন উচ্চ রক্তচাপ বা ডায়াবেটিস থাকলে তাকে নরমাল ভেজাইনাল ডেলিভারি ট্রায়ালের জন্য উপযুক্ত ধরা হয় না।

২. বাচ্চার ওজন চার কেজির কম থাকা এবং প্রসবের রাস্তা যথেষ্ট প্রশস্ত থাকাও ভেজাইনাল ডেলিভারির একটি পূর্ব শর্ত।

৩. সবকিছু ঠিক থাকলে এই ডেলিভারির সুবিধা অসুবিধা মা এবং অভিভাবকদের অবহিত করতে হবে। ডেলিভারি এমন হাসপাতালে ট্রায়াল দিতে হবে যেখানে ইমারজেন্সি সিজার করার দরকার হলে তা দ্রুত এরেঞ্জ করা সম্ভব। বাচ্চা এবং মায়ের নিবিড় পর্যবেক্ষণ করাটা এক্ষেত্রে জরুরি বিষয়। উন্নত দেশে লেবারের সময় CTG (cardio-tocograph) মেশিনের মাধ্যমে বাচ্চাকে সার্বক্ষণিক মনিটরিং করা হয়।

২০ থেকে ৫০ ভাগ ক্ষেত্রে ভেজাইনাল ডেলিভারি সম্ভব হয় না এবং ইমার্জেন্সি সিজারের সঠিক মনিটরিং না হলে মা ও বাচ্চার জটিলতার হার বেড়ে সফল ভেজাইনাল র মাধ্যমে শরীরে বাড়তি অস্ত্রপাচার এড়ানো যায়। শরীরে অস্ত্রপাচারেরে সংখ্যা বাড়ার সাথে সাথে টিস্যু এডহেশন এবং টিস্যু ইনজুরির সম্ভাবনা বেড়ে যায় এবং এই ডেলিভারির অস্ত্রপাচারজনিত সমস্ত রিস্ক থেকে মুক্ত।

আমাদের দেশে সিজারের পর নরমাল ভেজাইনাল ডেলিভারি প্রাকটিস সাধারণত করা হয় না। এর কারণ দক্ষ লোকবলের অভাব, মা ও বাচ্চার মনিটরিং এর জন্য প্রয়োজনীয় যন্ত্রপাতির অপ্রতুলটা এবং ভেজাইনাল ডেলিভারিতে মায়েদের অনিহা ও ভীতি।

এই লেখকের সব লেখা পড়ুন নিচের লিংক থেকে।
www.royalbangla.com/dr.hasnahossain

লেখিকা
ডাঃ হাসনা হোসেন আখী
এমবিবিএস, বিসিএস (স্বাস্থ্য)
এমএস (অবস এন্ড গাইনী)
ট্রেইন্ড ইন ল্যাপারস্কপি এন্ড ইনফার্টিলিটি স্ত্রী রোগ ও প্রসূতি বিদ্যা বিশেষজ্ঞ এবং ল্যাপারস্কপিক সার্জন।
ঢাকা মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল।
নিয়মিত রোগী দেখছেন: মার্কস কনসালটেশন সেন্টার।
প্রতিদিন : বিকেল ৫ টা হতে রাত ৮ টা পর্যন্ত।
সিরিয়াল :
01729-269437.
সিরাজ মার্কেট (২য় তলা), কচুক্ষেত, ঢাকা-১২০৬। (ফুট ওভার ব্রিজের পাশে)
লেখকের সাথে যোগাযোগ করতে নিচের ফেসবুক পেইজে ক্লিক করুন
www.facebook.com/dr.hasnahossain

  1. royalbangla.com এ আপনার লেখা বা মতামত বা পরামর্শ পাঠাতে পারেন এই এ‌্যড্রেসে [email protected]
পরবর্তী পোস্ট

পছন্দের ফল কিভাবে খাচ্ছেন??


পাইলস কি, কেন এবং কিভাবে হয়?

Colorectal Care Dr. Md Ashek Mahmud Ferdaus
কোষ্ঠকাঠিন্য কি, এর জটিলতা ও সমাধান

Colorectal Care Dr. Md Ashek Mahmud Ferdaus
ইসবগুলের ভুসি খাওয়ার উপকারিতা ও নিয়ম

Colorectal Care Dr. Md Ashek Mahmud Ferdaus
পুরুষের বন্ধ্যাত্বের সমস্যা কেন বাড়ছে ?

ডাঃ আয়েশা রাইসুল
খারাপ কোলেস্টেরল কি ? কিভাবে কমানো যায় ?

পুষ্টিবিদ সিরাজাম মুনিরা
এলার্জি কিভাবে কমাবেন?

Dietitian Shirajam Munira
গ্যাসের সমস্যা ওষুধ খেয়ে না কমিয়ে প্রাকৃতিক উপায়ে কমান

ডায়েট কনসালটেন্ট নুসরাত জাহান
ধাতু রোগ কি? কেন কিভাবে হয়? কী করণীয়

royalbangla desk
মাইগ্রেন থেকে দূরে থাকবেন কিভাবে?

নুসরাত জাহান, ডায়েট কনসালটেন্ট
কিটো ডায়েটের নেগেটিভ দিক!

ডাঃ আয়েশা রাইসুল (গভঃ রেজিঃ H-১৫৯৮)
পুরুষের প্রস্টেট সমস্যা

ডাঃ মোহাম্মদ ইব্রাহিম আলী,এমবিবিএস,বিসিএস,এমএস(ইউরোলজী)
কম বয়সে হার্টের সমস্যা ও করণীয়

ডা: অনির্বাণ মোদক পূজন
হার্ট এটাক সম্পর্কে যেসব তথ্য সবার জানা দরকার

ডা: অনির্বাণ মোদক পূজন
'মাছ নাকি মাংস, কোনটা বেশি খাবো এবং কেন'

পুষ্টিবিদ মোঃ ইকবাল হোসেন,পুষ্টি কর্মকর্তা
বিভিন্ন কারণে হার্টের সমস্যা হলে কী করণীয়?

ডা: অনির্বাণ মোদক পূজন,হৃদরোগ, বাতজ্বর ও উচ্চ রক্তচাপ রোগ বিশেষজ্ঞ
কোলেস্টেরল কি ? কিভাবে ক্ষতি করে?

ডা. মুহম্মদ মুহিদুল ইসলাম,সায়েন্টিফিক অফিসার
দ্রুত বীর্যপাত কেন হয়? কিভাবে হয়? কিভাবে সমাধান করা যায়?

রয়ালবাংলা টিম
অ্যাসিডিটি: কি ? কেন? কিভাবে হয়?

পুষ্টিবিদ জেনিফা জাসিয়া,পুষ্টি বিষেষজ্ঞ
লিঙ্গের শীতলতা , লিঙ্গ শক্ত না হওয়ার সমস্যা বা ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের জন ডায়েট

royalbangla desk
যৌনস্বাস্থ্যের জন্য ডায়েট

royalbangla desk

অলিগোহাইড্রামনিওস (Oligohydramnios) (এমনায়োটিক তরলের স্বল্পতা)

ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা),Consultant Sonologist
অলিগোহাইড্রামনিওস হল একটি বিশেষ কন্ডিশন যেখানে গর্ভাবস্থায় আপনার বেবির চার দিকে থাকা অ্যামনিয়োটিক তরলের পরিমাণ অনেক কমে যায়, এতে মা ও শিশু উভয়ে বিভিন্ন জটিলতার সম্মুখীন হওয়ায় সম্ভাবনা থাকে।......
বিস্তারিত

ভালোবাসার মানুষটির যখন ক্যান্সার

DR. MOHAMMAD MASUMUL HAQUE,Cancer Prevention Physician
ভালোবাসার প্রিয়জন যখন ক্যান্সারে আক্রান্ত হন, শুধু তিনি একাই ভোগেন না ভোগেন আপনিও। রোগীর শারীরিক, মানসিক যন্ত্রণা প্রচন্ড ভাবে ছুঁয়ে যায় আপনাকেও। কিন্তু তারপরো দিন শেষে আপনাকেই তার পাশে দাঁড়াতে হয়,....
বিস্তারিত

১ চামচ তেলে My Favourite Grilled Chicken

পুষ্টিবিদ জয়তী মুখার্জী
কীভাবে বাসায় গ্রিল চিকেন বানাবেন?
বিস্তারিত

গর্ভাবস্থায় ঝুকি

পুষ্টিবিদ মোঃ ইকবাল হোসেন,পুষ্টি কর্মকর্তা
প্রতিটি মেয়ের বুকের মাঝে লালিত স্বপ্নগুলোর মাঝে অন্যতম একটি স্বপ্ন হচ্ছে মা হওয়া। সুস্থ্য স্বাভাবিক মাতৃত্ব আমাদের সবার কাম্য। তবে কিছু কিছু ক্ষেত্রে অনাকাঙ্ক্ষিত কিছু জটিলতা দেখা দেয় যা.....
বিস্তারিত

ডাব

পুষ্টিবিদ মোঃ ইকবাল হোসেন,পুষ্টি কর্মকর্তা
ডাব খুবই খুবই উপকারী একটি ফল।এই গরমে তৃষ্ণার ঘাটতি পূরণের পাশাপাশি আরো অনেক উপকারে ডাবের জুড়ি নেই।আজ আমরা ডাবের পুষ্টিগুণ সম্পর্কে জানব।....
বিস্তারিত

ডার্ক চকলেট কি স্বাস্থ্যকর

পুষ্টিবিদ মুনিয়া মৌরিন মুমু
চকলেট নিয়ে একটি প্রচলিত ধারণা হচ্ছে, চকলেট স্বাস্থ্য-হানি ঘটায়। কথাটি সঠিক নয় কারণ যেকোন খাবার ভুল পদ্ধতিতে খেলে স্বাস্থ্য-হানি ঘটবে। চকলেটের ক্ষেত্রেও ব্যতিক্রম নয়। কিছু সতর্কতা মেনে একজন সুস্থ এবং স্বাস্থ্য সচেতন মানুষ অবশ্যই চকলেট খেতে পারবেন। চলুন জেনে নেওয়া যাক ডার্ক চকলেটের কিছু গুরুত্বপূর্ণ স্বাস্থ্য উপকারিতা সম্পর্কে....
বিস্তারিত

দ্রব্যমূল্যের ঊর্ধ্বমুখী বাজারে কিভাবে পুষ্টি চাহিদা পুরন করবেন?

পুষ্টিবিদ মোঃ ইকবাল হোসেন,পুষ্টি কর্মকর্তা
সাধারণত যা খেলে পেট ভরে তাই ই খাবার হিসাবে বিবেচিত। তবে আমাদের খাবার খাওয়ার কিছু উদ্দ্যেশ্য আছে। যে খাবার আমাদের শরীরের পুষ্টির চাহিদা পুরন করবে তাকেই আমরা খাবার বলব।....
বিস্তারিত

হিস্টেরিয়া একটি মানসিক সমস্যা।।

জিয়ানুর কবির,ক্লিনিক্যাল সাইকোলজিষ্ট
কনভার্সন ও ডিসোসিয়েটিভ ডিজঅর্ডার একসময়ে হিস্টেরিয়া নামেই বেশী পরিচিত ছিল। যে কোন কারনে মনের ভিতর চেপে রাখা কোন মানসিক চাপ, কষ্ট কিংবা মানসিক দ্বন্দ্ব হঠাৎ.....
বিস্তারিত

আক্কেল দাঁত কখন এবং কেন ফেলতে হয়?

ডা: এস.এম.ছাদিক,ওরাল এন্ড ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জারী
সাধারণত আক্কেল দাঁত সম্পূর্ণভাবে উঠার সময় হলো ১৭-২৫ বছর বয়স । কিন্তু ১৭-২০ বছর বয়সের মধ্যেই বুঝা যায় আক্কেল দাঁত সঠিকভাবে উঠবে কি না।....
বিস্তারিত

অতিরিক্ত সচেতনতা বা খুতখুতে স্বভাব 'ওসিডি'

ডা. মুহম্মদ মুহিদুল ইসলাম,সায়েন্টিফিক অফিসার
কোনো কিছু দুইবার চেক করা একটি নরমাল বিহেইভিয়ার। যেমন ধরুন, গেটের তালা লক করেছেন কিনা সেটা চেক করা কিংবা বাইরের রুমের লাইট নিভিয়েছেন কিনা সেটা যাচাই করা।....
বিস্তারিত

চোখের নিচের ফোলাভাব নিয়ে চিন্তিত?? রয়েছে সহজ সমাধান...

পুষ্টিবিদ মুনিয়া মৌরিন মুমু
সকালে ঘুম থেকে উঠেই দেখলেন চোখ-মুখ ফুলে আছে অথচ আজ আপনার খুব গুরুত্বপূর্ণ একটি মিটিং রয়েছে। ঠিক বুঝে উঠতে পারছেন না কেনো এমন হলো কিংবা এখন কি করা উচিত??.....
বিস্তারিত

তেলছাড়া নুডুলস

পুষ্টিবিদ জয়তী মুখার্জী
আজ দেখিয়েছি উইক ডেজ এ ঝটপট লাঞ্চ এ কি খাই।.....
বিস্তারিত

চুল কি একটু বেশি পড়ছে? পর্ব_2


পুষ্টিবিদ জয়তী মুখার্জী

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কিভাবে বাড়াবেন?


পুষ্টিবিদ মোঃ ইকবাল হোসেন

ফিটাল প্রেজেন্টেশন ও নরমাল ডেলিভারি।


ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা)

করোনাভাইরাস প্রতিরোধে স্বাস্থ্যসম্মত বৈজ্ঞানিক ও যৌক্তিকভাবে যা করণীয়


ডাঃ হাসনা হোসেন আখী

বজ্রপাত থেকে রক্ষা পেতে করণীয়


Royalbangla desk

পরিবারের / খুব কাছের মানুষ ক্যান্সার আক্রান্ত? কি করবেন? পর্ব ৩


ডাঃ লায়লা শিরিন

পাইলস কি ? কখন অপারেশন করাতে হয় ? কিভাবে ভাল থাকা যায়?


ডাঃ মোঃ মাজেদুল ইসলাম

আপনি বিষন্নতায় ভুগছেন না সাধারণ মন খারাপে ভুগছেন জেনে নিন


জিয়ানুর কবির

পজিটিভ প্যারেন্টিং


জিয়ানুর কবির

পানি পানের সঠিক নিয়ম


নুসরাত জাহান, ডায়েট কনসালটেন্ট

ডিম নিয়ে যত প্রশ্ন.....???


নিউট্রিশনিস্ট সুমাইয়া সিরাজী

কী ভাবে বুঝবেন আপনার পোস্টট্রামটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার হয়েছে ? এবং এতে করনীয় কী?


ডা. ফাতেমা জোহরা

কেন আমাদের লিচু খাওয়া প্রয়োজন?


পুষ্টিবিদ সিরাজাম মুনিরা

সঠিক আর প্রয়োজন মতো ঘুম এর জন্য আপনার খাদ্যভ্যাস যেমন হওযা উচিত-


নিউট্রিশনিস্ট সাদিয়া স্মৃতি

বাচ্চাকে কেন খিচুড়ি খাওয়াবেন??


পুষ্টিবিদ মোঃ ইকবাল হোসেন

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ওপর কোমল পানীয়র প্রভাব


জিয়ানুর কবির

আপনি জানেন কী, কোন খাবারগুলোর সাথে আপনার শরীরের অঙ্গের মিল রয়েছে?


নুসরাত জাহান, ডায়েট কনসালটেন্ট

সুস্থ সুন্দর সন্তান জম্মদানের জন্য আপনার করণীয়


ডাঃ আয়েশা রাইসুল

বাচ্চা কেন হেলদি হচ্ছে না


পুষ্টিবিদ মোঃ ইকবাল হোসেন

পজিটিভ প্যারেন্টিং


জিয়ানুর কবির

পানি পানের সঠিক নিয়ম


নুসরাত জাহান, ডায়েট কনসালটেন্ট

ডিম নিয়ে যত প্রশ্ন.....???


নিউট্রিশনিস্ট সুমাইয়া সিরাজী

কী ভাবে বুঝবেন আপনার পোস্টট্রামটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার হয়েছে ? এবং এতে করনীয় কী?


ডা. ফাতেমা জোহরা

কেন আমাদের লিচু খাওয়া প্রয়োজন?


পুষ্টিবিদ সিরাজাম মুনিরা