loading...









loading...

Royalbangla
ডাঃ গুলজার হোসেন
ডাঃ গুলজার হোসেন

ডেংগি ও প্লেইটলেট(ডেংগু নিয়ে কিছু ভ্রান্ত আতঙ্ক)

টিপস

ডেংগি আবার হানা দিয়েছে। বেশ কজন মারা গেছেন সম্প্রতি। অনেক কনফিউশন আছে ডেংগি নিয়ে। সাধারণ মানু্ষ এবং ডাক্তার উভয় পক্ষেই আছে কিছু ভুল জানাজানি। ডেংগি রোগে প্লেইটলেট কাউন্ট এবং এর ট্রান্সফিউশন নিয়ে রোগীরা আতংক ও নানারকম বিভ্রান্তিতে ভুগতে থাকে। সমস্যা হচ্ছে শুধু রোগী না বড় বড় ডাক্তাররাও এই প্লেইটলেট কমে যাওয়া নিয়ে বিরাট আতংকে ভুগতে থাকেন। রোগীদেরও আতংকিত করেন। প্লেইটলেট কি, তার কাজ কি, কিভাবে কাজ করে সেটা নিয়ে ঠিক মত মাথা খাটালে এই আতংকটা থাকার কথা ছিলনা। কেউ কেউ প্রোফাইলেকটিক(আগাম সতর্কতা মূলক) প্লেইটলেট দেয়ার জন্য অস্থির হয়ে পড়েন। এজন্য তারা কিছু নিজস্ব যুক্তিও তৈরি করেন।

যেমন :

১. রুগী খারাপ হয়ে গেল তারপর প্লেইটলেট দিব?

২. যখন প্রয়োজন পড়বে তখন তো রেডি করতে করতে দেরি হয়ে যাবে। রোগী যদি খারাপ হয়ে যায় ততক্ষণে!

৩. বাড়ায়ে রাখলাম, ক্ষতি তো নাই।

এগুলো মূলত মন গড়া, আতংকপ্রসূত এবং স্যরি টু সে, বিষয়টি অনেকখানি অজ্ঞতা প্রসূত।

১ .নম্বরের উত্তর হলো আপনি কখন প্লেইটলেট দেবেন তার একটা গাইডলাইন আছে। রক্ত ক্ষরণের চিহ্ন দেখা দিলে এবং প্লেইটলেট কাউন্ট বিশ হাজারের নিচে নামলে তবেই প্লেইটলেট দেবার কথা ভাবতে পারেন।

২. প্লেইটলেট কমে যাওয়া (থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া) কোন মেডিকেল ইমারজেন্সি না। মানে প্লেইটলেট কমে যাওয়া মাত্র রোগী রক্তক্ষরণ হয়ে ঠাস করে মরে যাবে এরকমও না। সময় পাবেন। প্লেইটলেট কমলে মূলত একধরণের মাইনর ক্যপিলারি ব্লিডিং হয়। ত্বকের নিচে রক্তক্ষরণ বা এইসব।

৩ নম্বর পয়েন্টটা ছিল বাড়ায়ে রাখলাম ক্ষতি তো নাই

উত্তর, অবশ্যই ক্ষতি আছে। আপনি অগ্নিতে ঘৃতাহুতি দিলেন। একেতো ডেংগি শক সিন্ড্রোমের আশংকা, তার উপর এই ট্রান্সফিউশন দিয়ে আপনি রোগীর কম্পলিমেন্ট সিস্টেমকে আরো উত্তেজিত করে তুললেন।সুতরাং বুঝতেই পারছেন খুব প্রয়োজন ছাড়া এই জিনিস দেয়া মূলত বাড়তি কিছু ঝুঁকি নেয়া।

কথা আরো আছে, আপনি এই এক ইউনিট আগাম প্লেইটলেইট দিয়ে কি এমন উদ্ধার করবেন?

প্লেইটলেট উৎপাদন একটি চলমান প্রক্রিয়া। এটা প্রতি নিয়ত তৈরি হচ্ছে এবং ভাংছে। আপনার এই আগাম পাঁচ দশ হাজার প্লেইটলেট যোগ করা আর না করা প্রায় সমান কথা৷ ইনফেকশন হতে পারে এই ভেবে আগাম এন্টিবায়োটিক ইঞ্জেকশন দেয়াটা যেই মাপের অপচিকিৎসা এটাও সেই মাপের অপচিকিৎসা।

কখন দেবেন?

প্লেইটলেট তখনই দেবেন যখন রক্তক্ষরণের চিহ্ন দেখা দেবে শরীরে। র‍্যাশ হবে, রক্তক্ষরণ হবে কেবল তখনই দিতে পারেন প্লেইটলেট। আর রক্তক্ষরণের চিহ্ন দেখলেই আতংকিত হবেন না৷ এইটুকু রক্তক্ষরণে কিছু হবেনা। রক্তক্ষরণের চিহ্ন নেই কিন্তু প্লেইটলেট দশ হাজার বা তার নিচে৷ তাহলেও প্লেইটলেট দিতে পারেন। সেটা বিশেষ পরিস্থিতি। ডেংগিতে প্লেইটলেট আসলে খুব রেয়ারলি দিতে হয়। আর সিদ্ধান্তটিও নেবে আপনার ডাক্তার৷ ডেংগিতে প্লেইটলেট দেওয়াটা কোন চিকিৎসা না। এটা বারবার দেখবারও কোন প্রয়োজন নেই৷ এটা দেখে রোগের মাত্রাও বুঝা যায়না। প্লেইটলেট পর্যাপ্ত থাকার পরও রোগী খারাপ হতে পারে। মরেও যেতে পারে৷

ডেংগিতে তাহলে মানুষ মারা যায় কেন?

ডিয়ার friends, ডেংগিতে প্লেইটলেট কমে রক্তক্ষরণ হয়ে রোগী মারা যায় ব্যপারটা এমন না। রোগী মারা যায় ডেংগি শক সিন্ড্রোমে। সেটা ভিন্ন বিষয়। এর ম্যানেজমেন্ট ভিন্ন। বিস্তারিত কথা আছে।সব বলতে গেলে সেমিনার হয়ে যাবে। সংক্ষেপে বলি। ডেংগিতে ভাইরাসের কারণে রক্তনালীগুলো আক্রান্ত হয়। রক্তনালীর গায়ে যে ছোট ছোট ছিদ্র থাকে সেগুলো বড় হয়ে যায়। তা দিয়ে রক্তের জলীয় উপাদান বা রক্তরস বের হয়ে আসে। তখন ব্লাড প্রেসার কমতে থাকে। এটা ঠেকাতে রোগীকে ফ্লুইড বা তরল দিতে হবে প্রচুর। মুখে খাওয়ান, শিরাতে দিন। ফ্লুইড, ফ্লুইড এন্ড ফ্লুইড। ঘন ঘন প্লেইটলেট না দেখে ব্লাড প্রেসার কমছে কিনা দেখুন, ডিহাইড্রেশন আছে কিনা দেখুন, রক্তের পিসিভি বা হেমাটোক্রিট দেখুন।হতাশার কথা- এমনকি বড় বড় ডাক্তাররাও এসব গনায় না ধরে ত্রিশ হাজার প্লেইটলেট দেখে ভয়ে আতংকে ছয় ঘন্টা পর পর প্লেইটলেট চেক করে রোগীকে আরো আতংকগ্রস্ত করেন, নিজের চোখখে দেখেছি, প্রেসারের খোঁজও নেননা। হিমাটোক্রিট তো নাই৷ ভাবটা এমন যেন প্লেইটলেট নিরবে নিভৃতে কমে গিয়ে রোগীর হঠাৎ করে হার্ট বন্ধ হয়ে যাবে।

মোদ্দা কথা: ডেংগিতে প্লেইটলেট এর পেছনে অহেতুক সময় নষ্ট না করে রোগীর ফ্লুইড কারেকশন করুন, প্রেসার দেখুন, প্যারাসিটামল খাওয়ান। অযথা এন্টিবায়োটিক আর প্লেইটলেট দেবেননা।

ডাক্তার বন্ধুদের জন্য বলছি ঃ

চিকিৎসা এবং মনিটরিং এর ক্ষেত্রে হেমাটোক্রিট ভ্যালু ও রক্তচাপকে গুরুত্ব দিন। শিরায় নরমাল স্যালাইন দিন। প্লাজমা, ক্রাইওপ্রিসিপিটেট বা ব্লাড প্রোডাক্ট দিয়ে রোগীকে ভারাক্রান্ত করবেন না৷ হিমাটোক্রিট বেড়ে গেলে এবং রোগী শকে গেলে তবেই কলয়েড সলিউশন দেবেন নয়ত নরমাল স্যালাইন। ডেংগির ন্যাশনাল গাইডলাইনটি ফলো করুন। বাংলাদেশে ডেংগি রোগেরা বেশির ভাগ মরে যায় অতিচিকিৎসায়৷

লেখক

ডাঃ গুলজার হোসেন
বিশেষজ্ঞ হেমাটোলজিস্ট
জাতীয় ক্যান্সার গবেষণা ইন্সটিটিউট ও হাসপাতাল
চেম্বারঃ
বি আর বি হাসপাতাল পান্থপথ, ঢাকা।
www.facebook.com/gulzarhematologist

  1. royalbangla.com এ আপনার লেখা বা মতামত বা পরামর্শ পাঠাতে পারেন এই এ‌্যড্রেসে [email protected]
পরবর্তী পোস্ট

হেলদি ও টেস্টি রাতের খাবার: এগ ভেজিটেবল পাস্তা!


ব্রণ সমস‌্যার ঘরোয়া সমাধান- সহজ এবং শতভাগ কার্যকরী

রয়াল বাংলা ডেস্ক
মোবাইল ফোনের রেডিয়েশন আপনার কিভাবে ক্ষতি করছে? জেনে নিন।

রয়াল বাংলা ডেস্ক
পাইলস কি, কেন এবং কিভাবে হয়?

Colorectal Care Dr. Md Ashek Mahmud Ferdaus
কোষ্ঠকাঠিন্য কি, এর জটিলতা ও সমাধান

Colorectal Care Dr. Md Ashek Mahmud Ferdaus
ফুড সাপ্লিমেন্ট কি ? কেন নেবেন?

পুষ্টিবিদ জয়তী মুখার্জী
ইসবগুলের ভুসি খাওয়ার উপকারিতা ও নিয়ম

Colorectal Care Dr. Md Ashek Mahmud Ferdaus
পুরুষের বন্ধ্যাত্বের সমস্যা কেন বাড়ছে ?

ডাঃ আয়েশা রাইসুল
খারাপ কোলেস্টেরল কি ? কিভাবে কমানো যায় ?

পুষ্টিবিদ সিরাজাম মুনিরা
ভাতের আসক্তি কমানোর উপায় কি?

ডায়েটিশিয়ান ফারজানা
প্রি-ডায়াবেটিস বা ডায়াবেটিস এর ঝুকি

Nutritionist Iqbal Hossain
ফর্সা হতে চান?

পুষ্টিবিদ সিরাজাম মুনিরা
ভাত কতটা ওজন বাড়ায়?

পুষ্টিবিদ তাহমিনা আক্তার
গ্রিন টি বা সবুজ চা কেন খাবেন ?

Nusrat Jahan
এলার্জি কিভাবে কমাবেন?

Dietitian Shirajam Munira
গ্যাসের সমস্যা ওষুধ খেয়ে না কমিয়ে প্রাকৃতিক উপায়ে কমান

ডায়েট কনসালটেন্ট নুসরাত জাহান
ধাতু রোগ কি? কেন কিভাবে হয়? কী করণীয়

royalbangla desk
মাইগ্রেন থেকে দূরে থাকবেন কিভাবে?

নুসরাত জাহান, ডায়েট কনসালটেন্ট
চুল কি একটু বেশি পড়ছে? পর্ব-১

পুষ্টিবিদ জয়তী মুখার্জী
কিটো ডায়েটের নেগেটিভ দিক!

ডাঃ আয়েশা রাইসুল (গভঃ রেজিঃ H-১৫৯৮)
স্তনের চাকা এবং ক্যান্সার আতংক

ডাঃ লায়লা শিরিন,সহযোগী অধ্যাপক, ক্যান্সার সার্জারী, জাতীয় ক্যান্সার গবেষণা ইন্সটিটিউট ও হাসপাতাল

গর্ভাবস্থায় কি পেঁপে খাওয়া নিরাপদ?

ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা),Consultant Sonologist
হ্যাঁ, গর্ভাবস্থায় পাকা পেঁপে খাওয়া নিরাপদ,তবে কাঁচা (সবুজ) বা আধা-পাকা পেঁপে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নিরাপদ নয়। কারণ কাঁচা পেঁপে অনেক বেশি পরিমাণে ল্যাটেক্স নামক পদার্থ থাকে। গবেষণায় দেখা গেছে যে, ল্যাটেক্সের এই ঘনীভূত ফর্ম জরায়ু সংকোচনকে ট্রিগার করতে পারে। ...........
বিস্তারিত

দুই মাস বয়সে কীভাবে বুঝবেন আপনার বেবির বৃদ্ধি ঠিকভাবে হচ্ছে?

ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা),Consultant Sonologist
২ মাস বয়সে শিশুর শারীরিক ও মানুষিক বিকাশের কিছু মাইলফলক:......
বিস্তারিত

দীর্ঘতর জীবনের জন্য ৬টি গোপন টিপস

Nusrat Jahan,Nutrition and Diet Consultant
মানবদেহে একশ ট্রিলিয়নের বেশি সেল আছে। প্রত্যেকটি সেলের বেঁচে থাকার জন্য অক্সিজেন প্রয়োজন। আমরা প্রতিদিন গড়ে সতেরো হাজারের বেশি বার শ্বাস নেই।...........
বিস্তারিত

ডেলিভারির উপযুক্ত সময় বুঝবেন কিভাবে??

ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা) ,,Consultant Sonologist
যারা গর্ভবতী বা বেবি নেওয়ার প্রস্তুতি নিচ্ছেন তারা চিন্তিত থাকেন কত সপ্তাহে ডেলিভারি করানো উচিত তা নিয়ে, সেটা নরমাল না সিজার হবে? আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করবো।.......
বিস্তারিত

হিট স্ট্রোক (Heat stroke) কি? প্রতিরোধে কিছু টিপস।

ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা) ,,Consultant Sonologist
উপযুক্ত পোশাক পরিধান করুন: হালকা ওজনের, হালকা রঙের, ঢিলেঢালা পোশাক পরুন যা আপনার ত্বককে বাতাসের সংস্পর্শে আসতে সাহায্য করে। গাঢ় রং এবং আঁটসাঁট পোশাক এড়িয়ে চলুন...........
বিস্তারিত

তীব্র গরমে ডায়রিয়া এড়াতে খোলা পানীয় পরিহার করুণ!!

পুষ্টিবিদ সিরাজাম মুনিরা,কনসালটেন্ট ডায়েটিশিয়ান
ঘর থেকে বের হলে গরমে তৃষ্ণার্ত হয়ে বিভিন্ন শ্রেণীপেশার মানুষ খোলা জায়গায় পাওয়া যায় এমন শরবত, ফল মিশ্রিত শরবত পান করছেন। .......
বিস্তারিত

রোজায় চিকিৎসা:

ডাঃ এস এম ছাদিক,বিডিএস (ডি.ইউ)
হার্টের এনজাইনার সমস্যার জন্যে বুকে ব্যথা উঠলে ব্যবহৃত নাইট্রোগ্লিসারিন ট্যাবলেট বা স্প্রে জিহবার নিচে ব্যবহার করলে রোজা নষ্ট হবে না।................
বিস্তারিত

বাচ্চারা কীভাবে রোজা রাখবে

ডায়েটিশিয়ান সিরাজাম মুনিরা
বড়োরা রোজা রাখছে এটা দেখে অনেক বাচ্চাই রোজা রাখতে বায়না করে। বাচ্চা যদি আগ্রহের সাথে রোজা রাখতে চায়, সেহরিতে উঠে যায় সেক্ষেত্রে তাকে উৎসাহ দেওয়াই ভালো।............
বিস্তারিত

গরমে স্বস্তিতে হেলদি এনার্জি ড্রিংক্স

পুষ্টিবিদ মুনিয়া মৌরিন মুমু
আজ চিয়া-ডেটশেকের একটি রেসিপি শেয়ার করছি, রোজা রেখে ক্লান্তি দূর করতে ঘরে তৈরি এই এনার্জি ড্রিংক্সটি ভীষণ উপকারী...!!!.............
বিস্তারিত

হেলদি রেসিপি: ব্যানানা প্যানকেক

ডায়েটিশিয়ান সিরাজাম মুনিরা
খুব সহজলভ্য এবং হেলদি একটা ফল হচ্ছে কলা। অনেক সময় শুধু কলা খেতে ভালো লাগে না। কলা দিয়ে চাইলেই কিন্তু মজার একটি রেসিপি বানিয়ে নিতে পারেন।...........
বিস্তারিত

পার্মানেন্ট নোস জব কী এবং কেন করা হয়?

ডা ইকবাল আহমেদ,সহকারী অধ্যাপক , বার্ণ এন্ড প্লাস্টিক সার্জারি বিভাগ
পার্মানেন্ট নোস জব হল নাকের স্থায়ী পরিবর্তন। ছোট একটি সার্জারির মাধ্যমে নাকের শেইপের পরিবর্তন করে নাকের গঠন সুন্দর ও আকর্ষণীয় করা হয়। ..........
বিস্তারিত

চেহারার সৌন্দর্য বাড়ানো কী সম্ভব ?

ডা ইকবাল আহমেদ,সহকারী অধ্যাপক , বার্ণ এন্ড প্লাস্টিক সার্জারি বিভাগ
সবাই চায় একটি আকর্ষণীয় চেহারা। নিজের সৌন্দর্যের জন্য বা কনফিডেন্স বাড়ানোর জন্য।চেহারা তো আর একবারে পরিবর্তন করে ফেলা সম্ভব না কিন্তু চেহারার কিছুকিছু জিনিস পরিবর্তনের মাধ্যমে চেহারায় একটি আকর্ষণীয় লুক দেওয়া সম্ভব।.............
বিস্তারিত

ফোরপ্লে (Foreplay) বা শৃঙ্গার কি?


royalbangla desk

দাঁত স্কেলিং কি?


ডা: এস.এম.ছাদিক,ওরাল এন্ড ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জারী

ইউরিক এসিড বেড়ে গেলে যে খাবার গুলোতে বাধা নেইঃ


পুষ্টিবিদ জেনিফা জাসিয়া,পুষ্টি বিশেষজ্ঞ

নরমাল ডেলিভারির জন্য কিছু টিপস


ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা),Consultant Sonologist

কি কি লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিবেন??


ডা. মোহাম্মদ মাসুমুল হক,আবাসিক চিকিৎসক, ক্যান্সার সোসাইটি হাসপাতাল এন্ড ওয়েলফেয়ার হোম

যারা সিগারেট খান , তাদের জন্য


Dr.Afjal Hossain,Assistant Registrar

আইস্ক্রিমে আসক্তি!!!


নিউট্রিশনিস্ট সুমাইয়া সিরাজী,Bsc (Hon's) Msc (food & Nutrition)

হৃদয় দিয়ে হৃদয়ের যত্ন নিন


পুষ্টিবিদ মোঃ ইকবাল হোসেন,পুষ্টি কর্মকর্তা

আবেগ মোকাবেলায় ভুল কৌশল সমূহ


জিয়ানুর কবির,ক্লিনিক্যাল সাইকোলজিষ্ট

পরিবারকে সময় দিন


ডা: অনির্বাণ মোদক পূজন,হৃদরোগ, বাতজ্বর ও উচ্চ রক্তচাপ রোগ বিশেষজ্ঞ

গর্ভাবস্থায় ওজন বৃদ্ধি।।


ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা),Consultant Sonologist

ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে কেন শারীরিক পরিশ্রম করবেন?


ডা. মোহাম্মদ মাসুমুল হক,আবাসিক চিকিৎসক, ক্যান্সার সোসাইটি হাসপাতাল এন্ড ওয়েলফেয়ার হোম

দুধ খাওয়া কেন প্রয়োজন? দৈনিক কতটুকু দুধ পান করা উচিত?


নিউট্রিশনিস্ট সুমাইয়া সিরাজী,

কমসময়ে ঘরে তৈরি রেস্তোরাঁ স্টাইলে ছোট মাছের চচ্চড়ি


পুষ্টিবিদ মুনিয়া মৌরিন মুমু

জ্বরে যেমন খাবার খাবেন


পুষ্টিবিদ মোঃ ইকবাল হোসেন,পুষ্টি কর্মকর্তা

নেতিবাচক আবেগ মোকাবেলা


জিয়ানুর কবির,ক্লিনিক্যাল সাইকোলজিষ্ট

শিশুদের টিফিনে বা বিকালের নাস্তায় যোগ করতে পারেন কাচা কলা!


নিউট্রিশনিস্ট সুমাইয়া সিরাজী,

মানসিক স্বাস্থ্যের যত্ন নিন


পুষ্টিবিদ মুনিয়া মৌরিন মুমু

ডায়াবেটিস এর গাইড লাইন


পুষ্টিবিদ মোঃ ইকবাল হোসেন,পুষ্টি কর্মকর্তা

আবেগ মোকাবেলায় ভুল কৌশল সমূহ


জিয়ানুর কবির,ক্লিনিক্যাল সাইকোলজিষ্ট

পরিবারকে সময় দিন


ডা: অনির্বাণ মোদক পূজন,হৃদরোগ, বাতজ্বর ও উচ্চ রক্তচাপ রোগ বিশেষজ্ঞ

গর্ভাবস্থায় ওজন বৃদ্ধি।।


ডাঃ সরওয়াত আফরিনা আক্তার (রুমা),Consultant Sonologist

ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে কেন শারীরিক পরিশ্রম করবেন?


ডা. মোহাম্মদ মাসুমুল হক,আবাসিক চিকিৎসক, ক্যান্সার সোসাইটি হাসপাতাল এন্ড ওয়েলফেয়ার হোম

দুধ খাওয়া কেন প্রয়োজন? দৈনিক কতটুকু দুধ পান করা উচিত?


নিউট্রিশনিস্ট সুমাইয়া সিরাজী,